В марте 2017 года состоялось совещание в МЗ Украины по обеспечению хронически больных пациентов необходимым обезболиванием. Прилагаем небольшую памятку об изменениях в системе паллиативной помощи, внесенных в последние годы.
В совещании по обеспечению хронически больных пациентов необходимым обезболиванием от 02.03.2017 года приняли участие более 50 врачей первичного звена, в том числе семейные врачи и терапевты, а также начальники и заместители районных управлений здравоохранения Киева.
За последние годы в Украине сделаны определенные шаги к построению системы паллиативной помощи: утверждено Постановление Кабинета Министров Украины от 13 мая 2013 года № 333, внесены изменения в приказы МЗ в соответствии с Постановлением КМУ, разработаны методические рекомендации, которые должны помочь врачу оценивать болевой синдром у тяжелобольного пациента и надлежащим образом обеспечивать адекватное обезболивание.
За это время:
- отменены комиссии по назначению наркотических и психотропных ЛС (их может и должен назначать врач единолично);
- отменена необходимость подачи в аптеки примеров подписей врачей, которые «имеют право» назначать обезболивающие средства сильного действия, поскольку каждый врач имеет право назначать эти обезболивающие и выписывать рецепт формы № 3 (ф-3);
- отменена территориальная принадлежность, где именно пациент может приобрести обезболивающие средства сильного действия (закреплено право пациента приобретать такие препараты в аптеках по всей стране);
- увеличился срок действия рецепта формы № 3 (ф-3) до 10 дней;
- разрешение выполнять назначения врача самостоятельно без медицинского работника получили пациент или лицо, которое присматривает за пациентом (родственник, сосед);
- лекарственные средства можно выписывать на одном рецептурном бланке для хронически больного пациента с запасом на период от 10 до 15 дней, в том числе и инъекционные формы обезболивающих средств;
- отменено уничтожение пустых ампул из-под инъекционной формы морфина.
МЗ Украины и в дальнейшем планирует улучшать доступ к обезболиванию хронически больных пациентов, в том числе путем совершенствования нормативно-правовых документов и методологического сопровождения врачей.